DNR

當一個生命要結束, 當醫學上再沒有方法可以醫好病人,當延長生命只在加添病人的痛苦,我們應該懂得放手, 所以要DNR (Do Not Resuscitate).

DNR是醫院的一份文件, 表示得到家人的同意, 病人情況轉壞的時候不會作太辛苦的搶救,例如插喉和心外壓。本來DNR是醫學決定,即是說是醫生決定應該對病人作如何情度的搶救,但由於現今愈來愈注重病人的選擇權﹑知情權, 要是未得到家屬同意, 醫生們還是會搓(心外壓)。

DNR，對家人來說，可能是一個很難作的決定，跟醫生溝通很重要，對自己愛的人，當然希望醫好他，救到他，但如果病情太嚴重，不放手可能是更大的傷害。我也試過面對親人要ＤＮＲ，突然間要接受是很難的。但當我眼見她一天一天地變得虛弱，當我知道她不會好轉，當我見過她戴著氧氣罩喊辛苦的情形，我明白一切不可以勉強。

不同醫院﹑不同部門對於簽ＤＮＲ的態度和習慣都不一樣，有些部門簽得多，有些部門搓得多。我認為醫生是很有責任在需要的時候向家人提出ＤＮＲ的。醫生傾向不ＤＮＲ是可以減少病人家屬投訴的機會，因為一般人都不會告醫生搶救病人，只會告醫生不救病人，但醫學操守最重要的一則卻是”DO NO HARM"。

我昨天搓了兩個病人，其中一個我覺得應該ＤＮＲ的，家人其實很明白病人情況不樂觀，只是這個部門一般不會ＤＮＲ。我在這位老伯的心口一下一下壓下去, "嘆"一聲一條,"嘆"一聲又一條, 不知道壓斷了多少做肋骨, 還要插喉,希望老伯沒有感覺,不然真的不知道痛暈他幾多次, 最後老伯還是救不了, 要是他活下來, 插著喉,吊著"強心針", 他可能還有很長的時間,很長的煎熬... ...

不要以為DNR 是 因為醫生懶,不想急救, 事實上很多見過急救過程的醫務人員都告訴我,如果是他們自己, 一定DNR, 胃喉都不要插。

生老病死人生必經, 但求避免的是痛苦。